Handtherapie na een polsbreuk of CTS

Handtherapie na een polsbreuk of bij CTS: de herstelfases, symptomen en behandelopties. Wanneer gaat u naar de handtherapeut in Almere?

In het kort

Handtherapie is gespecialiseerde fysiotherapie voor hand, pols en onderarm. Na een polsbreuk verloopt het herstel in drie fases: de gipsfase (gemiddeld 4 tot 6 weken), de mobilisatiefase en de krachtfase. Volledig herstel van kracht en belastbaarheid duurt tot een jaar (Thuisarts.nl). Het carpaletunnelsyndroom (CTS) is een beknelling van de middelste armzenuw in de pols en komt ongeveer drie keer vaker voor bij vrouwen (NHG-Standaard). Kenmerkend zijn nachtelijke tintelingen in duim, wijsvinger en middelvinger. De behandeling start met een nachtspalk en handtherapie; bij aanhoudende uitval volgt een injectie of operatie. Bij Medivisie in Almere behandelt handtherapeut Jaime van Alfen beide klachten. Een zitting kost €48, de intake €60 (tarieven 2026). U kunt zonder verwijzing binnen 24 uur terecht, ook na een operatie in overleg met uw specialist.

Wat gebeurt er bij een polsbreuk?

Een polsbreuk is meestal een breuk van het spaakbeen vlak boven de pols, de distale radiusfractuur. Het is een van de meest voorkomende breuken, vaak veroorzaakt door een val op een uitgestrekte hand. De pols zit daarna gemiddeld 4 tot 6 weken in het gips (Thuisarts.nl). Bij een verschoven breuk zet de chirurg de botdelen eerst vast met een plaatje en schroeven.

Het gips beschermt het bot, maar heeft een keerzijde. Spieren verliezen kracht, gewrichten verstijven en de hand wordt minder vaardig. Ook vingers, elleboog en schouder raken sneller stijf doordat u de arm spaart. Precies daar begint handtherapie: stijfheid voorkomen waar dat kan, en herstellen wat verloren ging.

De handtherapeut begeleidt u van gips tot volledige belasting. Bij Medivisie doet Jaime van Alfen dat volgens een opbouw in drie fases, afgestemd op uw werk, sport en dagelijkse activiteiten. Op de pagina over handtherapie in Almere leest u meer over haar werkwijze.

Hoe verlopen de drie herstelfases na een polsbreuk?

Het herstel na een polsbreuk verloopt in drie fases: de gipsfase, de mobilisatiefase en de krachtfase. In de gipsfase (week 1 tot 6) houdt u vingers, elleboog en schouder soepel met oefeningen. In de mobilisatiefase wint u de beweeglijkheid van de pols terug. In de krachtfase bouwt u kracht en belastbaarheid op richting werk en sport.

De mobilisatiefase start direct nadat het gips eraf gaat. De pols voelt dan stijf, zwak en soms gezwollen. De handtherapeut mobiliseert het gewricht met de handen en geeft u dagelijkse oefeningen mee. Buigen, strekken en draaien van de onderarm staan centraal. Ook littekenbehandeling hoort erbij na een operatie.

De krachtfase volgt zodra de beweeglijkheid voldoende is. U traint knijpkracht, draagkracht en steunen op de hand. De opbouw is persoonlijk: een timmerman heeft ander herstel nodig dan iemand met kantoorwerk. Houd rekening met een lange adem: volledig herstel van kracht duurt tot een jaar (Thuisarts.nl). Met gerichte oefentherapie benut u die periode optimaal.

Wat is het carpaletunnelsyndroom (CTS)?

Het carpaletunnelsyndroom is een beknelling van de middelste armzenuw (nervus medianus) in de carpale tunnel van de pols. Door zwelling of vernauwing komt de zenuw in de knel. Dat geeft tintelingen, een doof gevoel en soms pijn in duim, wijsvinger, middelvinger en een deel van de ringvinger.

De klachten zijn ‘s nachts en vroeg in de ochtend het hevigst. Veel mensen worden wakker met een slapende hand en wapperen die dan los. Later ontstaan ook klachten overdag, bijvoorbeeld bij fietsen, telefoneren of typen. In een gevorderd stadium nemen kracht en fijne motoriek af; potjes opendraaien wordt lastig.

CTS komt ongeveer drie keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen (NHG-Standaard Hand- en polsklachten). Risicofactoren zijn onder meer zwangerschap, diabetes, reuma en repeterend handwerk. Herkent u deze klachten, dan onderzoekt de handtherapeut uw pols en zenuwfunctie met specifieke tests tijdens de intake.

Welke behandelopties zijn er bij CTS?

De behandeling van CTS verloopt stapsgewijs, van licht naar zwaar. De NHG-Standaard adviseert te starten met een polsspalk voor de nacht, gedurende enkele weken. De spalk houdt de pols recht, waardoor de druk op de zenuw afneemt. Veel patiënten merken daarmee al binnen weken verschil in de nachtelijke klachten.

Handtherapie versterkt dat effect. Jaime van Alfen combineert de spalkbehandeling met zenuwglij-oefeningen, mobilisaties van pols en onderarm, en advies over houding en werkbelasting. Werkt u veel met toetsenbord en muis, dan hoort werkplekadvies erbij. Spierspanning in onderarm en schoudergordel wordt waar nodig behandeld, bijvoorbeeld met dry needling.

Helpen spalk en oefentherapie onvoldoende, dan volgt de volgende stap via de huisarts: een corticosteroïd-injectie of een operatie. Bij de operatie klieft de chirurg het polsbandje, waardoor de zenuw ruimte krijgt. Bij ernstige uitval of blijvend krachtverlies is opereren de aangewezen route. Ook ná die operatie begeleidt de handtherapeut uw herstel van kracht en functie.

Wanneer gaat u naar de handtherapeut?

Ga naar de handtherapeut zodra hand- of polsklachten uw dagelijks leven beperken. Concreet: na elke polsbreuk zodra het gips eraf mag, bij nachtelijke tintelingen die wijzen op CTS, en bij aanhoudende pijn of stijfheid in hand of vingers. Hoe eerder u start, hoe kleiner de kans op blijvende beperkingen.

Ook na een handoperatie is snelle begeleiding belangrijk. De handtherapeut werkt dan volgens het nabehandelschema van uw specialist. Medivisie werkt samen met orthopeden in de regio, dus de lijnen zijn kort. Twijfelt u of uw klacht bij de handtherapeut of de algemene fysiotherapeut hoort, kijk dan bij fysiotherapie in Almere of stel uw vraag telefonisch.

U heeft geen verwijzing nodig. De intake en het onderzoek kosten €60, een vervolgzitting €48 (tarieven 2026). De vergoeding loopt via uw aanvullende verzekering; op de pagina zorgverzekering en vergoeding staat hoe dat in 2026 werkt.

Klachten aan uw hand of pols?

Handtherapeut Jaime van Alfen helpt u van eerste onderzoek tot volledig herstel. Lees meer over handtherapie in Almere of maak vandaag een afspraak via de contactpagina. U kunt bij Medivisie binnen 24 uur terecht, zonder verwijzing. Bellen kan ook: 036-5337717.

Vraag en antwoord

Veelgestelde vragen

Wanneer start handtherapie na een polsbreuk?

Zo snel mogelijk. Al tijdens de gipsperiode oefent u vingers, elleboog en schouder om stijfheid te voorkomen. Direct na het verwijderen van het gips start de mobilisatiefase van de pols zelf.

Hoe lang duurt het herstel van een polsbreuk?

Het gips zit gemiddeld 4 tot 6 weken. Daarna volgen weken tot maanden van mobiliseren en krachttraining. Volledig herstel van kracht en belastbaarheid duurt tot een jaar (Thuisarts.nl).

Wat zijn de eerste symptomen van CTS?

Tintelingen en een doof gevoel in duim, wijsvinger, middelvinger en een deel van de ringvinger. De klachten zijn 's nachts en vroeg in de ochtend het hevigst. Wapperen met de hand vermindert ze tijdelijk.

Kan CTS zonder operatie herstellen?

Ja, zeker bij milde klachten. De NHG-Standaard adviseert te starten met een nachtspalk. Handtherapie voegt daar zenuwglij-oefeningen, houdingsadvies en werkplekadvies aan toe. Bij ernstige of aanhoudende uitval is een operatie de aangewezen route.

Heb ik een verwijzing nodig voor handtherapie?

Nee. Handtherapie bij Medivisie is direct toegankelijk en u kunt binnen 24 uur terecht. Na een operatie werkt de handtherapeut samen met uw specialist volgens diens nabehandelschema.

Komt u er zelf niet uit?
Morgen behandeld.

Onze fysiotherapeuten kijken binnen 24 uur met u mee, zonder verwijzing.